Опорно-двигательный аппарат детей в период туберкулезной инфекции. Склонность метадиафизарных очагов

Filed Under (Химиотерапия) by admin on 21-07-2017

0

При длительном наблюдении за изменениями в костной ткани отмечена склонность метадиафизарных очагов к самоизлечению путем заполнения правильно расположенными костными трабекулами, что можно было видеть на рентгенограммах, рассматриваемых при увеличении лупой.



Клинически при наличии подобных изменений в костной ткани отмечалось лишь небольшое снижение тонуса мышц, а в ряде случаев — удлинение конечности, что наблюдалось в течение значительного времени и после заполнения очага.

Можно думать, что применяемый рентгенологический метод обследования костной системы для таких малых изменений в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции, видимых в некоторых случаях только с помощью увеличения, не является исчерпывающим.

В процессе работы мы испытывали большие трудности в оценке рентгенограмм, однако наши наблюдения за результатами антибактериального лечения, проводимого детям и подросткам в раннем периоде туберкулезной инфекции, убеждают нас в специфичности обнаруживаемых изменений в костной системе. Примером трудности выявления имеющихся туберкулезных изменений в костной ткани может служить история болезни мальчика Вити Н., находившегося под наблюдением детского отделения диспансерного сектора с 1945 г.
Трудности диагностики раннего проявления туберкулеза костно-суставной системы еще более увеличиваются необходимостью в ряде случаев дифференцирования с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (полиомиелит, юношеский кифоз, апофизит, травматический дисцит и др.).

Таким образом, клинико-рентгенологическое обследование опорно-двигательного аппарата детей и подростков, впервые давших положительную туберкулиновую реакцию, подтверждает наличие рассеивания туберкулезной инфекции в костную систему, выявляя наряду с общими симптомами ранней туберкулезной интоксикации малые симптомы поражения костного мозга и костной ткани.
Под влиянием проводимого антибактериального лечения изменения, находимые в костной системе у детей и подростков в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции, имеют тенденцию к восстановлению, что может также служить указанием на их специфичность.

Наши данные по изучению изменений в опорно-двигательном аппарате у детей и подростков в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции доказывают необходимость дальнейшего изучения применения комплекса антибактериальной терапии в этом периоде болезни и еще более длительного его проведения.

Post a comment