Больные в бессознательном состоянии. Дыхательная физиотерапия.

Filed Under (Терапия) by admin on 18-06-2016

0

К только что оперированным больным применяют те же самые правила, что и к больным, требующим интенсивной терапии. Есть, однако, одно существенное различие, заключающееся в том, что у только что оперированного больного, как правило, не возникает острого угнетения жизненно важных функций. Главная причина необходимости наблюдения — предотвращение возможных осложнений.

Read the rest of this entry »

Больные в бессознательном состоянии. Паротит.

Filed Under (Терапия) by admin on 17-06-2016

0

При высыхании слизистых оболочек часто образуются небольшие язвочки, которые могут легко инфицироваться. Очищение полости рта с помощью влажной узкой щетки также предупреждает это осложнение. Для гигиены полости рта полезна также дополнительная стимуляция саливации закапыванием лимонного сока в рот через каждый час в течение 24 ч. Если позволяет состояние больного, можно использовать капельки лимонной кислоты или медицинскую жевательную резинку. При развитии паротита должно быть применено лечение антибиотиками.

16-06-2016_23·37·10

Read the rest of this entry »

Больные в бессознательном состоянии. Пролежни.

Filed Under (Терапия) by admin on 16-06-2016

0

Когда поворачивают больного, подключенного к аппарату ИВЛ, аппарат можно временно отсоединить. Однако, состояние некоторых больных может очень быстро ухудшиться после отсоединения от аппарата. Необходимое время для поворота при этом обеспечивают предварительной инсуффляцией кислорода. Однако бывают больные, поворачивать которых необходимо, совершенно не прерывая аппаратную ИВЛ.

16-06-2016_23·29·15

Read the rest of this entry »

Интенсивная терапия. Искусственная вентиляция.

Filed Under (Терапия) by admin on 16-06-2016

0

Для того чтобы избежать риска повреждения слизистой оболочки трахеи от чрезмерно сильного отсасывания, отсасывающий катетер должен быть присоединен к шлангу через Y-образную трубку. В этом случае сила отсасывания может быть легко изменена закрыванием или открыванием свободного конца Y-образной трубки большим пальцем.

Read the rest of this entry »

Интенсивная терапия. Техника отсасывания слизи.

Filed Under (Терапия) by admin on 15-06-2016

0

В настоящее время наиболее широко используются теплообменники, сконструированные в клинике заболеваний уха, горла, носа в Лунде. Эта модель может стерилизоваться и может быть смонтирована с приставкой как для кислородной терапии во время спонтанного дыхания, так и для использования аппарата ИВЛ. Этот теплообменник полезен в случае спонтанного дыхания через трахеостому, потому что он обеспечивает сопротивление дыханию, в значительной степени соответствующее сопротивлению нормальных дыхательных путей. Тем самым больной предохраняется от перехода от обычного к ненормально низкому сопротивлению дыханию — ситуация, которая иногда дает повод для деканюляции.

Read the rest of this entry »

Интенсивная терапия. Канюля.

Filed Under (Терапия) by admin on 15-06-2016

0

На основе анализа недавно полученных результатов показано, что некоторые формы осложнений возникают в одном из каждых 4 случаев трахеостомии. Очень мало осложнений связано с техникой операции. Они проявляются в виде воздушной эмболии, пневмоторакса и стеноза трахеи после закрытия трахеостомы. Возникновение стеноза как послеоперационного осложнения наиболее распространено у детей.

14-06-2016_23·17·33

Read the rest of this entry »

Интенсивная терапия. Расправление ателектаза.

Filed Under (Терапия) by admin on 14-06-2016

0

Нарушение соотношения Ро/Рсо, может также часто возникать вследствие ателектаза, когда определенная часть кровотока, проходящего по малому кругу кровообращения, не оксигенируется в легких. В этой связи обычно говорят о шунтировании крови в легких. В этих ситуациях увеличение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе также может быть достаточным, но должно сочетаться с очень активной физиотерапией.

Read the rest of this entry »