Ход нерва

Filed Under (Офтальмология) by admin on 14-07-2019

0

Два корешка нерва появляются несколько выше середины уровня наружной поверхности моста. Чувствительный корешок самый большой и располагается снизу и снаружи двигательного корешка. Оба корешка проходят вперед, поднимаясь через цистерну моста в заднюю черепную ямку, и достигают борозды на верхней границе каменистой кости. На всем этом протяжении они окутаны мягкой и паутинной мозговыми оболочками. Лицевой нерв и преддверно-улитко-вый нерв снизу тройничного нерва отклоняются по направлению слухового отверстия. Выше расположен мозжечок и блоковый нерв. Отводящий нерв, появляющийся приблизительно в 1,5 см ниже и медиальней тройничного нерва, постепенно приближается к нему.

 

 

Тройничный нерв прободает твердую мозговую оболочку и в средней черепной ямке присоединяется к задней вогнутой поверхности ганглия тройничного нерва (Гассеров ганглий). Таким образом, нерв поступает в среднюю че- репную ямку через апертуру, сформированную вырезкой каменистой кости и твердой мозговой оболочкой. Узел (ганглий) тройничного нерва (Гассеров ганглий; полулунный ганглий). Тройничный ганглий лежит в ямке, расположенной латеральней верхушки каменистой части височной кости. Отделен он от внутренней сонной артерии тонкой костной пластинкой крыши foramen lacerum. Ганглий окутан твердой мозговой оболочкой, образующей тройничную пазуху (cavum tri-geminale), выстланную паутинной оболочкой. Таким образом, оба корешка и задняя половина ганглия омываются спинномозговой жидкостью. Латеральней ганглия располагается foramen spinosum, через которое проходит средняя менингеальная артерия. С внутренней стороны лежат пещеристая пазуха, внутренняя сонная артерия и глазодвигательные нервы. Нависает над ним гипофиз.

 

Еще выше располагаются височная доля, а также нижние большие и малые (поверхностные) каменистые нервы, двигательный корешок тройничного нерва и внутренняя сонная артерия. Вогнутая задняя поверхность ганглия непрерывна с чувствительным корешком. Из передней выпуклой поверхности ганглия отходят глазная, верхнечелюстная и нижнечелюстная нервные ветви. Отношение черепно-мозговых нервов к структурам мозга и передней черепной ямке (по Wolff, 1951): 1 — мозжечок; 2 — верхняя мозжечковая артерия; 3— верхние и нижние бугорки четверохолмия; 4— блоковый нерв; 5 — задняя мозговая артерия; 6—глазодвигательный нерв; 7 — средняя мозговая артерия; 8 — передний клиновидный отросток; 9—верхняя глазничная щель; 10 — глазная ветвь тройничного нерва; 11 — вторая ветвь тройничного нерва (верхнечелюстной нерв); 12 — третья ветвь тройничного нерва (нижнечелюстной нерв); 13 — средняя менингиальная артерия; 14 — тройничный ганглий; 15 — внутренняя сонная артерия; 16 — тройничный нерв

Post a comment